微風下午 : 得帶狀皰疹的年輕媽媽

2012年12月18日星期二

得帶狀皰疹的年輕媽媽

得帶狀皰疹的年輕媽媽

有10月大小孩的27歲媽媽，得了帶狀皰疹實在很傷腦筋
因為她的小孩還沒打公費水痘預防針，可能被她感染得水痘，而且可能很嚴重

照台灣的公費疫苗接種 schedule，水痘疫苗滿一週歲才接種

小羽的媽媽今天來看感冒，看完突然説要順便問我一個問題，她的左大腿這兩天感覺很刺痛，我反射動作馬上請她拉起裙子給我看，隨即有一簇水泡映入我眼簾

「帶狀皰疹！」我脫口而出

「帶狀皰疹是什麼？」小羽媽媽不解地問我，如果是卡通影片的話，現場一定看到一堆人ㄅㄨㄚㄅㄨㄚ倒，小學老師怎麼會不知道帶狀皰疹是什麼？！這也不能怪她，學校健康教育沒有教好，沒關係，學校沒教好的，我來補教，我就開始「微風診所」的上課時間，來我診所的病人常常要補上健康教育（或醫學知識）課，短短3分鐘內，我把帶狀皰疹的來龍去脈、治療、預後、復發率、注意事項通通告訴她。

現在問題來了，小羽有一個10個月大的弟弟小暉，她的媽媽很有可能把帶狀皰疹傳染給他，讓他出水痘。說巧不巧，小暉上個禮拜才因突然發高燒來給我看，我經詳細問診與理學檢查，判斷上呼吸道感染的可能性很低，發高燒有可能是急性腎盂腎炎（APN）或菌血症（Bacteremia）引起的，建議父母馬上帶小暉去台北馬偕醫院急診進一步檢查，結果證實是急性腎盂腎炎，住院住了5天，前天才回家；小暉的媽媽可能是這一陣子照顧住院的小孩，太過勞累，免疫系統功能下降，體內潛伏20幾年的水痘病毒才活化跑出來，造成帶狀皰疹。