2017年4月29日 星期六

春天的下午與坪林有約

春天的下午與坪林有約

 
 


 春天的下午與坪林有約=賞鳥之旅+螢火蟲祕境探險
 
春天久雨之後的第一個大晴天,光線異常艷麗,最適合風景攝影了。早上到大安森林公園照了1小時,本來打算加碼,下午再驅車到金山獅頭山公園繼續照,算一算時間太趕了,只好作罷。

 
3點到教會辦事,正好堅仁長老夫婦揪團要到台北附近的坪林賞鳥,問我要不要去,我考慮不到5分鐘,就把持不住,放棄回家補眠,跟他們去了。我對賞鳥興趣不高, 只想去坪林碰碰運氣,看能不能在大好天氣的幫助下,照到幾張滿意的照片。失之東隅,收之桑榆,雖沒能去金山獅頭山公園,卻在坪林拍到更滿意的照片。

 
坪林橫跨北勢溪的藍色拱橋上,擠滿了二、三十個攝影客,對著棲息在前面樹林中的各種小鳥拍照,各個都是使用幾十萬的重裝備與三腳架,
 

 
 
 
 
我手上拿的相機根本沒得比,也照不出什麼好的「鳥」照片,意興闌珊的拍了幾張交差了事。
 
 







 
接下來堅仁夫婦帶領大家走了一條風景秀麗的小徑,再走下去北勢溪岸邊,用麵包 引誘河裡面的魚出來給我們欣賞。
 

 



 






 
 
 
餵完魚換餵人,我們到一家忘了名字的餐廳,享受健康的6道蔬菜+滷豬腳+香魚大餐。席間大家稱讚堅仁夫婦,常常熱心帶教會弟兄姊妹,到各地私房景點遊玩,是不是要組個小組?要取什麼名字呢? 我馬上提議「觀景小組」, 繼而又說「 乞討小組(辶日迌小組, 台語,玩耍的意思), 有人聽成「祈禱小組」,這也對,遊玩出發前要禱告。
 
 
 



 
 
餐廳老闆告訴我們一個好消息,坪林地區一年只有3個禮拜,晚上可以看到螢火蟲,現在正是第二個禮拜,也就是說晚上有螢火蟲可以看,大家一聽都很高興,吃完飯馬上朝老闆介紹的最佳觀賞地點出發,路上看到兩個可愛的小女生,剛看完螢火蟲回來,手上拿著一個裝了幾隻閃閃發光螢火蟲的塑膠袋,很熱心的為我們指引道路,我很委婉的告訴她們說可是....(老師說螢火蟲只能看不能抓),我才講2個字,她們倆很機靈的馬上同聲說,我們等一下就會把它們放生。
 
我們過了清水吊橋,走入前面昏暗的小徑,開始信心的探險之旅,真的會在這裡 看到螢火蟲嗎?很快的就看到兩旁草叢中稀稀疏疏一些閃閃發光的螢火蟲,有人說前面還有一個地方可以看到更多的螢火蟲,一行人半信半疑的摸黑繼續往河邊小徑走去,果然兩旁的螢火蟲越來越多,從前面轉頭走回來的一個遊客告訴我們 ,前面還有更多, 係金A嗎? 可是路實在太暗了不好走,還要再往前面走嗎?他會不會諞我們?考慮5秒,我們決定繼續憑信心往前行,再走了20公尺,果然看到一片很黑暗的森林,佈滿了數十隻閃閃發光的螢火蟲,還好我們憑信心堅持走到最後,才看到這一幅美景。雖然不是幾千百隻,但也很有聖誕燈飾閃閃發光的氣息,在那一剎那間,我有一種脫離現實的奇異感覺,想到愛我們的聖靈,就好像這些閃閃發光的螢火蟲,隨時包圍在我們周圍,與我們同在,為我們發光,這是我今天憑信心走過來,上帝給我的最大祝福,超過從藍天灑下來的艷麗陽光與完成的幾件滿意事情。
 

 



 
想看坪林螢火蟲的朋友,還有10天的時間,心動嗎?
 
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2017年4月26日 星期三

長期跪在水泥地上玩耍引起的皮膚炎

長期跪在水泥地上玩耍引起的皮膚炎

 




 是皮膚炎還是異位性皮膚炎?

有朋自遠方來不亦樂乎!

病人是5歲的男孩,來自緬甸,跟家人一起回台灣探望親友。他們親友是鹽光診所的病人朋友,極力推薦她媽媽帶他來給我看雙腳的皮膚問題, 他們擔心是不是異位性皮膚炎,在緬甸看醫生,醫生說是eczematoid dermatitis

小男孩的皮膚問題主要在兩隻小腿前面的皮膚,顏色比較深、皮比較厚,而且有長期搔抓的痕跡。我再看身體其他地方有沒有其它病灶,特別是兩側肘窩與膝窩以及脖子周圍, 結果並沒有異位性皮膚炎特有的皮膚病灶或其他病灶。父母說小男孩的小腿病灶至少有半年以上了。
 
 






 

 我跟父母解釋說,小男孩小腿的皮膚病灶 不像異位性皮膚炎,較像接觸性皮膚炎,於是問他們小男孩平常有沒有常跪在地上玩耍的習慣?他媽媽馬上所有,是水泥地。由於水泥可以引起接觸性皮膚炎,所以我不排除是不是因為長期跪在水泥地上玩耍加上當天高溫40幾度,汗流浹背,汗水溶解水泥,接觸到跪在地上的皮膚,引發搔癢,長期搔抓造成目前的皮膚症狀。

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
我請父母讓小孩在地上玩時穿長褲,並注意還有沒有其他可能的接觸物質。

接觸性皮膚炎不是很難診斷,可是要找出 引起的紛質不是很容易,需要花很多時間 回顧生活細節,也只有病人本身才可能做到。

在看診過程我看到小男孩不時出現,在身體抓癢的動作,推測多少也有異位性皮膚炎的體質,我請他父母盡量少給小男孩吃含麵粉的食物,結果他母親說早上都是吃麵包。


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2017年4月13日 星期四

又見藥布疹

又見藥布疹
 
 
 
 
早期去菜市場買菜會送青蔥兩根沙米司,現在來鹽光診所,治療感冒還附送看皮膚病、掏耳屎(無奈的表情)。
 
58歲的詹太太,看完感冒,順便要看皮膚,我看她拉起左腳褲管,就猜八九不離十是藥布疹,果然在她左膝蓋前面有一片方方正正的紅色疹子。看上面有一道垂直的開過刀的疤痕,推測以前換過人工關節,現在還會疼痛,所以就去買中藥或草藥藥布來貼,結果過敏造成藥布疹。
 
 
 



 
藥布疹台語叫起藥漆,我很喜歡看藥布疹,看那方方正正的整塊紅疹讓人覺得又好氣又好笑。藥布疹大部分都是中藥或草藥藥布引起的,很常看到,至於引起過敏的成分就很難去查察了。
 
只能在這裡再一次呼籲鹽光診所之友,盡量不要貼藥布,以免賠了夫人又折兵,得不償失,不但沒有得到幫助,還得來了又熱又癢的藥布疹。
 
 
 

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