2011年9月8日 星期四

疲乏孤單天路客,關懷臨終病人

一個來過河坪
疲乏孤單的天路客

分享關懷陌生終末病人的生澀經驗






因為我餓了,你們給我吃,渴了,你們給我喝;我流落異鄉,你們收留我;
我赤身露體,你們給我穿;我害病,你們照顧我;我坐牢,你們來探望我。」
那時候,那些義人要回答:「主啊,我們甚麼時候看到你餓了,給你吃?渴了,給你喝?
甚麼時候看到你流落異鄉而收留你?看到你赤身露體而給你穿?
我們甚麼時候看到你害病或坐牢而去探望你呢?」
王要回答:「我鄭重地告訴你們,既然你們為我的跟從者中最微小的一人做,就是為我做!」


聖經馬太福音25章35-40節






瑋池被天父接回天家了
走完55歲的人生道路
2011-07-28,09:15 A.M.

今早收到教會來的E-mail,被告知這個消息
心中有點錯愕,他走得比我預期的還早
本來還打算今天中午去新店耕莘醫院看他


這幾天才漸漸發覺,原來神帶瑋池到我們中間,不僅僅是讓我們去付出:幫助、照顧一個孤單的臨終弟兄,堅固他的信心;而是幫助我們學習,去實踐耶穌的命令:「我病了,你們看顧我」,陪伴他一起走回天家,不再害怕、難過,平安面對死亡,得與幼時已認識的耶穌在天上重逢。

獲益最大的還是我們

所謂「施比受更為有福」







瑋池50來歲,10幾歲時,隻身從香港來台灣謀求發展,數十年下來,不是很順遂。更倒楣的是,2年多以前在台大醫院,被診斷罹患左側肺癌,而且已是末期。之後就開始與癌症掙扎;他在台灣幾乎無任何親人,只有一個好朋友鄒先生(芼哥),他本人也病痛纏身,無法給瑋池太大幫助。以致瑋池就這樣孑然一身,孤單地在異地台灣,與癌症奮鬥。

2010年6月14日,他在台大醫院住院中,有機會參加,河坪教會在醫院舉行的愛心晚會,會中Joy姊的見證,讓他深受感動。教會中有一群兄姐,特別是Johnny兄、Joy姊、July姊三人組,對於這位弟兄很有負擔,他們常去病房探訪關懷他,安排接他前來參加主日崇拜。




之後他與好友芼哥,受邀來參加教會的新朋友歡迎會。2010年12月瑋池兄報名,參加12月3-4日的洗禮班,以及12月7日的小會問道理。瑋池兄親筆用一手很清秀的字寫出他的見證。我們才發現,瑋池兄是出生在基督教家庭,小時候在父母帶領之下,每天都有祈禱,也固定作禮拜。長大之後,受到環境的誘惑與影響,逐漸遠離上帝,沉迷在花花世界之中。內心卻一直沒有得到片刻的安寧。瑋池通過小會問道理後,2010-12-26,在雙連教會之河坪聖誕禮拜中受洗,歸入主名下。






但他的病況還是逐漸惡化,甚至後來核子醫學全身骨頭掃描,也發現多處骨骼已有癌細胞轉移。到最後,幾乎只能整天躺在床上。他出院後,我們在主任牧師的鼓勵下,更多關心他的生活,社青的兄姊Johnny、Joy、July等也會不定時到萬華他住的公寓去看他,陪他一起讀聖經,提供一些生活上的協助,陪他回台大回診,張羅一些電子(電腦、MP3等)用品給他,甚至很單純地應其要求借錢給他救急。之後我們透過教會社工師程弟兄,與台大、萬華區等社工獲知,瑋池兄剛剛已申請到政府的低收入戶,每月有一萬多新台幣的生活補助費,就鼓勵他審慎使用這筆錢,過量入為出的生活。






到了五月,我們聽說瑋池兄已無法出門,2011-05-14,一個週六下午,我和關懷林牧師及一些兄姊,到瑋池兄在萬華的公寓去看他。幾個人根據住址好不容易找到他住的大樓,竟然發現無法進去。瑋池兄住的是頂樓加蓋,整棟公寓都沒有電鈴(我才了解現在都會人很怕電鈴,因為壞人會利用它確認有沒有人在家),他無力起床下樓為我們開門。我們用行動電話與他取得聯絡,他要我們到巷頭找房東為我們開門,結果店面未開,按電鈴,打行動電話都沒回應。只好再回去他的公寓前,再打行動電話給他,他要我們等便當店小弟來開門,我們這才知道,瑋池兄因無法下樓,飲食只能打電話給附近便當店,請他們送到五樓,所以他們有他的備用鑰匙。我心想,這下不知還要等多久,就到附近找看看,有沒有鑰匙店來開門,果然在一條街外找到了,老闆願意;可是我想想,還是去管區請警察來陪同開鎖會比較穩妥。還好管區派出所就在附近。值班員警很樂意幫忙,不過要等到5點他下班。好吧,只好等了。我先回去瑋池公寓等,沒想到便當店小弟已到,這樣就不用請鎖匠來開門了。






我爬上了5樓,氣有點喘,心想,以瑋池兄目前的身體狀況,怎麼可能5樓爬上爬下。所謂5樓應該是頂樓加蓋,我是生目睭第一次看到這種集體住房,大大小小約有10幾間,最小的寬度只有一公尺。有1間公共廁所兼淋浴間。

瑋池兄的房間是第一間,不到2坪,非常簡陋,主要是一張床,說床也不是床,只是一個平板上面鋪一張薄棉蓆墊,床墊可能久未換洗,不是很乾淨,這樣的房間一個月租金3000元,外加有線電視租金200元。床旁放一個小椅子放東西。整個房間瀰漫一股夾雜香煙的霉臭味。很難想像在台北大都會,離人潮熙來攘往的家樂福不到200公尺處,存在這麼一個幾乎被遺忘的陰暗角落。






瑋池兄因癌末的關係,身體十分削瘦;一來身體相當虛弱,二來骨頭已有癌細胞侵犯,稍微移動身體便會疼痛(尤其左側),所以只能整天躺在床上。吃就用手機請便當店送來,一天1-2次,分次吃,胃口很差,小便就解在大的空礦泉水寶特瓶內,大便則2-3天勉強走到廁所去一次。整天躺在床上,不是昏昏沈沈的睡覺,就是瞪著床前電腦螢幕上的有線電視節目,也沒心情看。

他看到我們4個人,有一絲驚訝,但病情的嚴重令他高興不起來,虛弱的身體只能繼續躺在床上,無法坐起來歡迎我們。說話聲音細聲無力,也沒辦法講多。

我想把窗戶打開,讓新鮮空氣流進來,他說怕冷,客隨主便只好作罷。只好幫他把散落煙蒂、空飲料鋁箔包等的髒亂地板清理乾淨,再到外面好不容易找到一塊破抹布,弄濕拿進來把塑膠地板擦拭一下,之後把裝滿尿的寶特瓶拿到廁所去倒掉並順便沖洗乾淨。

接下來就是最困難的事--與之交談。瑋池兄對我們河坪人來講完全是一個陌生人,以前從來不認識,尤其現在他處境很差,心情低落,要講什麼不好拿捏。談病情對癌症病人有如傷口撒鹽,情何以堪;鼓勵的話又如同對空氣打拳,對他毫無助益;當然也不能像聖經舊約約伯記裡面,約伯的3個好友那樣白目、無情,責怪他長期抽煙導致今日得肺癌。只好先以一個醫生立場,先釐清他現在身體狀況,查看其藥袋了解目前用藥,生活起居是否正常,再尋求我們現在可以給他什麼實質幫助。






為方便溝通,房內又沒小椅子,我索性坐在地板上,一來我覺得人與人的溝通應在平等地位,他現在躺在矮床上,我便要坐下來,二來也聽比較清楚。站著與他講話,有點高高在上的感覺。我也不敢觸及死亡這個禁忌,問他有無未了心願,好像問他的kick-the-bucket-list(死前最想作事清單);只好問他現在最想作的事是什麼?他回答在浴缸內好好泡一個澡。這個不容易,要找一、二個弟兄把他背出公寓大樓,到附近澡堂、旅館或兄姊家浴室,萬一泡出問題怎麼辦,再與其他兄姊參詳,看能不能滿足他的願望,我對他說,我幫他擦個澡好不好?他不願意,大概是不好意思或怕痛,我又未受過護理訓練,就不想勉強他。

一小時後,在我們關懷牧師林牧師為瑋池兄禱告後,我們便離開這個斗室,讓他休息。






接下來的星期一,他已安排要回台大作核子醫學全身骨骼掃描,我正為這件事煩惱時,Johnny已與另外一位弟兄答應帶他去,事後才知道,他們倆合作背他上下那5層樓,真不簡單。

回去後一個禮拜,我與林牧師討論長期照護瑋池兄的策略,似乎送他到長期護理中心才是辦法,在這之前請專職看護去料理他生活、衛生、清潔,再配合時間許可之兄姊定期去看他。我們也向教會有社工師執照的程弟兄請教,有那些社會福利資源可為瑋池兄爭取。週六我把所見、瑋池兄詳細背景資料、並身體狀況,整理E給相關兄姊。

次日週日下午,我在看診前繞道再去萬華看瑋池兄,去之前先到永康街有名的越記越南小吃,買了一碗蕃茄牛肉河粉,準備當他晚餐,沒想到他說他怕辣不想吃,而且早上Johnny來看他,已幫他買了一份炒麵,還沒吃完,我想餵他吃炒麵,他也說沒味口,並很客氣要我把河粉帶回去自己吃,我有點碰了一鼻子灰的感覺,其實這河粉並不含辣。,當天週日晚上,河坪主任蔡牧師在巴拿巴小組聚會上,分享瑋池兄的近況,並希望在教會中成立一個關懷瑋池兄的小組,當中有護理背景的玲玲姊,自告奮勇願意擔任小組召集人,統籌照顧事項。






接下來玲玲姊表現出令人瞠目結舌的超高效率,當晚很快擬好照顧計劃,次日2011-05-23隨即與其他兄姊,陪瑋池去台大回診看報告,並與醫師討論病情與治療計劃;回來就打了N次電話,聯絡萬華區的政府社工師,爭取到一週數次居家照護,並說服瑋池兄願意離開住慣了的窩,到長期照護中心去。很快地2011-05-26就開始居家照護。2011-06-02就住進新店福德護理之家。玲玲姊還為和平關懷照顧瑋池的兄姊寫了一份關懷照顧SOP。

05-28週六下午,我再去萬華看瑋池,本想看居家照護服務員如何照護,結果她臨時有事改到晚上才來,沒有碰上,我扶瑋池慢慢坐起來,餵他吃湯麵,他只吃了5口就不想吃了,倒是抽了一根菸,不過他有向我說抱歉。都到這個階段了,一根菸對他未必弊大於利,何必為難他呢,雖然其他兄姊可能有不同看法。最後我在他書架上找到,他受洗時教會送給他的聖經,翻到馬太福音8章23-27節,唸給瑋池兄聽,這段經文那一陣子特別有領受:







耶穌上了船,他的門徒跟著他去。
忽然,一陣暴風襲擊湖面,浪濤掩蓋了船,耶穌卻睡著了。
門徒到他跟前,喊醒他,說:「主啊,救救我們,我們快沒命啦!」
耶穌回答:「為甚麼這樣害怕?你們的信心太小了!」於是他起來,斥責風和浪,風浪就平靜了。
大家非常驚奇,彼此說:「這個人究竟是誰,連風和浪都聽從他!」


玲玲姊作事的果斷、快速與我的憂柔寡斷成了強烈對比。為瑋志兄爭取政府社會福利資源、免費居家照護、免費長照中心居住,原先在我們看來是不可能的任務,但在她鍥而不捨的努力下都一一完成,最難得的是很短的時間(10天)內住進距離很近的新店福德護理之家,不但給瑋池兄很大幫助,也大大減輕教會在幫助他的負擔。

2011-06-11,週六下午我和林牧師及關懷部同工,一起到新店福德護理之家看瑋池。對開業醫的我來講,訪視護理之家是一個嶄新的經驗。我們一行人進入瑋池兄住的4樓,空間十分寬敞,空氣清新宜人,環境相當整潔,護理水準還不錯,而且定時有醫師前來診視,比原來萬華5樓的陰暗斗室好太多了,躺在床上的瑋池兄,臉部表情看起來也安祥多了。我們為他唱兩首詩歌,之後我蹲在他床頭,問他這裡好不好,他微笑點點頭。我們問他在護理之家的生活起居與護理照顧,瑋池聲音很小聲,話不多,沒辦法完全還懂。我們中間崇亮兄兒時曾在廣東待過,廣東話很溜,用廣東話跟他聊天,瑋池兄聽到熟悉的鄉音,似乎很高興,話也多起來。






關懷林牧師為長期關懷瑋池兄,請July姊按月安排,志願前來新店福德護理之家訪視瑋池兄之班表,每週2次。感謝神,不少兄姊報名。由於瑋池兄非常虛弱,連坐都沒辦法坐,到台大門診回診非常不方便,玲玲姊便決定,瑋池兄的肺癌治療在台大看,其他就近在附近的新店耕莘醫院看,也可銜接最後的安寧照顧。她甚至與台大醫師為瑋池兄爭取到,健保給付的Tarcera標靶治療藥,從06-15開始服用,還好副作用不多,最明顯是出疹子,尤其臉上。






之後,我一直想再去看瑋池,但新店福德護理之家有固定探訪時段,比較難抽出適合時間去看他。07-16週六下午,我下診開車到新店福德護理之家,瑋池兄已被移到另一個房間,我勉強擠入牆壁與床之間,蹲下來跟瑋池兄講話,他看起來更虛弱了,大部份時候眼睛都閉著,回答我問題的話幾乎聽不見,但呼吸還不急促。一個護士來跟我說,瑋池胸部左側昨天有流出約60cc的膿液。我拉起他的上衣,胸部左後方,原來手術疤痕處,果然有一個不規則的傷口,護理之家的工作人員已作處理,蓋上紗布。瑋池兄的肺癌在左側,所以可能是原來腫瘤復發壞死,因癌末惡性體質,抵抗力弱,造成細菌感染化膿流出。現在的重點是,需不需要去附近新店耕莘醫院門診照胸部X光,如果去了,很可能被收住院,住院後會衍生一些問題,如住院期間的照顧、原來福德護理之家床位的保留等。





出了福德護理之家,我在車上用iPad發e-mail給相關弟兄姊妹。果如我所料,玲玲姊馬上決定,週一與Johnny等帶瑋池去新店耕莘醫院門診。週一看完門診就馬上住院。事後回顧,這是上帝美好帶領,因瑋池兄已接近他人生終點,最好的安息終站莫過於醫院與安寧病房。最感謝神的是,新店耕莘醫院的社會服務室之社工師,願意為瑋池爭取公費,請24小時的看護人員,我們不用操心看護問題。

2011-07-21中午,我利用中午空檔,到新店耕莘看瑋池兄。在一樓服務櫃檯,請教志工E棟的方向,找到後就從一樓爬到12樓。樓梯間大概很少人使用,平常都關起來,裡面瀰漫一股膿臭味,差一點放棄,轉去搭電梯。

找到瑋池的病床,發現醫院從昨天開始給他打高營養靜脈注射(TPN),看起來皮下脂肪好像增厚了一點,講話也比較有力氣。觀察完他的外觀,我與他有一點交談,不過他聲音很小,斷斷續續,還是聽不太清楚,只好講一些話給他打打氣,安慰他,最後並帶他一起禱告。

現在回想起來,神讓瑋池打TPN讓他多一點元氣,有祂的美意,可以爭取一些時日,讓弟兄姊妹幫他作更好準備,起程離開人世。

之後我走出病房到護理站,找瑋池的負責護士,我拿出醫師執業執照,表明身份,告訴她我是河坪教會會友,是否可以請教住院醫師瑋池的病情,好讓關心的兄姊瞭解。護士很貼心,幫我找住院醫師。在病房外等的時候,瑋池兄的看護小姐衝出來找我,她告訴我瑋池在哭,第一次看到他哭。我連忙進去握住瑋池的手安慰他。心裡想,剛剛好像沒講什麼令他難過的事,大概是情緒激動吧!

不久住院醫師來了,她非常專業,人很好,我們討論了瑋池的病情。肺部電腦斷層檢查顯示,流膿傷口與肺癌腫瘤相通。他血液白血球有明顯升高,傷口膿液有培養出細菌,確定有細細感染,如果不住院治療、處理,還是有可能變成敗血病,雖然這對癌末病人影響不大。她答應安寧病房一有床位,就讓瑋池兄住進去。果然過沒幾天,瑋池就住進安寧病房。






在新店耕莘醫院最後幾天,弟兄姊妹繼續去陪伴瑋池。但他人越來越虛弱,意識越來越模糊,到20日,血壓開始下降,護士打電話通知林牧師,幾個弟兄姊妹知道了,儘量趕去耕莘醫院,陪他到晚上。

第二天早上,主任牧師夫婦去醫院探望時,瑋池已離開人世,遺體被送至太平間。

這段時間照顧瑋池的兄姊寫了一些感想,放在教會網站。

2011-09-10,我們為湋池兄舉行一個追思禮拜。








瑋池兄在河坪教會期間,我們並沒有在他身上看到戲劇化的轉變。也沒有令人膛目結舌的神蹟發生。但改變還是有的,他心中少了一點焦慮,多了一絲平安;至少有一點是確定的:他不是在萬華某個陰暗角落,悲慘地度過人生最後時刻,而是在舒適、明亮的安寧病房,安祥地被主接去。






因為有一群人間天使陪著他走過死蔭的幽谷



1 則留言:

  1. 瑋池晚年孤獨一人,想起:年幼時父母曾帶他到教會信耶穌,因此他無意中找到了再接觸的機會(河坪台大愛心晚會),為他最後的人生劃下完美的句點,河坪的弟兄姊妹正是上帝差派來給瑋池的最後天使,也是上帝眷顧瑋池,給了瑋池最好的禮物,瑋池是幸福的,相信瑋池臨終時是無怨無悔的。
    河坪的弟兄姊妹不計利益默默的付出,給了冷陌社會一股暖流,是認真的去實踐聖經的教誨,願上帝祝福河坪弟兄姊妹親手所的工。I Love HO-PING,Because Have You。

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