舌頭鵝口瘡
白色念珠菌感染
在糖尿病初次發作成人
趙先生,45歲,最近3個月來常口乾,不停喝水,晚上要起來小便好幾次,體重減輕6、7公斤
典型的成人型糖尿病症狀
抽血驗飯前血糖:206、糖化血色素:12.6,很容易就診斷出來
問題是舌頭周緣為什麼有白斑?
我把頭貼近看他的舌頭,周緣附着一些白色斑點,應是白色念珠菌引起的鵝口瘡(Oral thrush),趙先生的糖尿病至少有3個月了,推測應是脫水加上免疫功能下降,引起白色念珠菌感染。
我給他口服降血糖藥物治療,經過3天,果然有改善。
延伸閱讀
鵝口瘡是口腔黏膜出現白色斑塊,常見於兩頰內側、嘴唇內側、舌緣。由白色念珠菌引起。
一般健康的正常人,口腔、腸道和皮膚都可能有少量的白色念珠菌存在,它們受到身體正常的細菌(Normal flora),以及人類免疫系統壓抑、影響,以致其繁殖的速度受到抑制,達到平衡,與人類身體和平共存,並不會引起病症。但是當
1. 長期服用、濫用抗生素,身體正常的細菌菌落(Normal flora)受到壓抑減少或種類改變,與白色念珠菌的平衡關係改變
2. 長期服用、濫用類固醇藥物,免疫功能受到壓抑
3. 身體出現一些疾病,導致免疫功能下降,如先天或後天性免疫力不全、多重內分泌疾病、癌症、糖尿病、尿毒、長期營養不良
4. 大人衛生習慣非常不良、嬰兒哺乳器具不乾淨或餵奶者手指污染
白色念珠菌就會過度增生出現症狀。鵝口瘡在健康的人大都能自行痊癒,但如果發生在免疫力不全的病人,而且不加以治療時,可能會擴散到腸胃道、呼吸道,而引起腸炎、肺炎等併發症,嚴重者甚至會蔓延全身,造成嚴重後果。
眼睛休息一下
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