2015年6月16日 星期二

像樹葡萄的臀部粒仔

樹葡萄臀部粒仔










第一次看到這麼凸出來的粒仔,和大家分享


『讀國二的家銓幾個月不見,今天媽媽帶來看屁股毛病

我二話不說,指示他進到裡面檢查間脫褲子

家銓褲子一脫,赫然發現右邊臀部長出一顆圓圓、深色像樹葡萄的東西,摸起來軟軟的,家銓說大約5天了





推測應該是粒子,取得同意後,我用針頭刺破,果然流出膿來,






我再消毒後,貼上3M防水抗菌敷料Tegaderm。不敢掉以輕心,給他開了一粒第二代抗生素。


3天後家銓回診,出乎我意料之外,戲劇化改善。







冬去春來,天氣轉暖,疔仔(疔瘡)、粒仔等細菌感染性皮膚病蠢蠢欲動
疔仔、粒仔 是一種常見的毛囊細菌感染,西醫依病情的輕重程度分為毛囊炎、癤、癰

1. 毛囊炎(Folliculitis):只有毛囊自身發炎
2. 癤(Furuncle):毛囊及其周圍結締組織急性化膿性感染
3. 癰(Carbuncle):幾個癤合成一個癰

台語的「粒仔」,位置表淺,病情較輕,膿出就好了;「疔仔」則病灶頂端尖起,膿頭很小,底部堅硬且根深,有如一枝釘子嵌入皮膚內的化膿性毛囊炎,疔仔侵犯皮膚深處,病情比較嚴重,如果處理不當,易於惡化,還可能造成敗血症,在沒有抗生素時代可能致命

癤、癰之毛囊炎,全身都可能長,但好發於臀部,可能是因此部位容易流汗濕度高,又久坐壓迫毛囊及血流不良,再加上穿褲太緊,讓皮膚之細菌(葡萄球菌、鏈球菌)大量滋生,造成發炎。

發生初期, 只是淺層皮膚發炎,出現微小紅疹,3~5天之後,出現膿包,大部份自己會破,膿流出,再過幾天自己會痊癒,而發炎產生之肉芽腫,則幾個禮拜後會逐漸變小。不過有時太嚴重或處理不當、衛生不好,細菌可能擴散造成蜂窩組織炎甚至引起敗血病。

出現癤、癰時,安全起見,還是用抗生素治療,有膿時,還是刺破排膿,一來減輕疼痛,二來快好,但沒有必要硬擠,因為會很疼痛、對病情沒有幫助,說不定更嚴重

臺灣的春、夏是癤、癰好發季節,尤其是在臀部,大家平常要注意避免久坐,褲子不要穿太緊,發生趕快來看醫生



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