受苦的母親-洗碗洗到指尖長水泡

爬山丶跑馬拉松，腳長水泡常見；打網球手掌長水泡，偶而可見，但指尖長水泡那就罕見了

林太太45歲，她們全家10幾年來都是鹽光的病人，我算是他們的家庭醫師。她的右手食指這兩天痛得要命，來給我看

映入眼簾是尖端一層霧白的右手無名指

輕輕一碰，病人馬上痛得縮回去，乍看無法判斷是什麼。我問病史，原來林太太已洗了一個月的碗，水是熱的，深入瞭解洗碗過程，還是無法確認是不是水泡，無法排除其他可能，只有一個辦法，就是拿針頭刺進去看有沒有水流出來

針一刺進去，馬上湧出清澈的水來，Bingo! 是水泡，應是長時間洗碗，密集摩擦產生的水泡；讓水流出減壓，應可以減輕其疼痛。

洗碗洗到指尖長水泡也太不可思議，不知林太太這個月是怎麼熬過的。

我與林太太深入閒聊，原來她二個兒子今年考上私立大學，學費負擔沈重，從來没上過班的她，只好去找工作貼補家用，只是40幾歲的婦女，沒有專長也沒有經驗，能找到的工作有限，大部分都是勞力密集、工時漫長的工作，所以林太太只能到餐廳去洗碗，這是不少台灣基層民眾的辛酸，令人不勝唏噓。林太太雙手突然密集洗碗摩擦，竟然洗出罕見的手指指尖水泡

過了一個禮拜，她再回來拿降血壓藥，長水泡的指尖，已好得差不多，

只是雙手又多了2個創傷，右手腕一個2.5度燙傷傷口，左手無名指指尖一個切割縫合傷，令人心痛，半夜大概會躲在棉被裡偷偷流眼淚吧。唉! 勞動生手的悲慘命運。我只能輕輕安慰她，熟能生巧，應該會漸入佳境

真的，求神幫助她漸入佳境，為她禱告

水泡產生的原因：高溫、摩擦、潮濕

發生部位多位於具有较厚角質層且會經常摩擦的手掌、腳底。但同樣經常受摩擦的鼠蹊部及腋窩，只會發紅或脫皮而不會起水泡，原因就是，這些部位角質層不厚。

水泡產生過程如下：皮膚表皮層受到摩擦，再往下摩擦到真皮層，兩層皮膚之間的摩擦力就是形成水泡的元凶。表皮層跟真皮層逐漸分離時，淋巴液也慢慢填滿中間的空隙，水泡就此形成。要是水泡形成的位置較深，或是受到後續跑步或走路的壓迫，淋巴液裡可能會有血。當淋巴液將表皮層撐起時，皮膚所需的氧氣和養分供應中斷，這塊表皮就漸漸變成死掉的皮膚。

水泡形成後，要設法留住水泡的頂部表皮，可以用無菌的空針將液體抽光，或將水泡刺破，這樣能使水泡的頂部和底部重新相黏，不僅使疼痛不適減至最低又可預防細菌感染。在表皮尚未完全再生之前，需用保護的護墊，避免因受到摩擦讓水泡的頂部與底部分開而使水泡擴大，或表皮破裂，失去保護。


預防之道：

1.  運動時最好穿兩雙襪子，最裡面穿一雙薄襪、外面再套一雙普通的運動襪，這樣可以把來自運動摩擦所產生的最大摩擦力，集中在兩層襪子之間，而不是發生在表皮與真皮之間

2.  鞋內放一層防滑的內墊，可以預防腳前部在迅速起步或停止時滑動。
3.  穿合適的運動鞋，減少摩擦
4.  剛穿新鞋，對易起水泡的部位，需用軟皮墊或其他的護墊貼著，塗一點凡士林也有效。以漸進方式適應新鞋，讓角質層逐漸增厚而不致起水泡。        

治療紅腫

一旦出現紅腫，就是警訊，這時候處理還未太遲。多數跑者都有這種經驗，在容易形成水泡的部位，會先出現紅腫，紅腫可能伴隨著刺痛或灼熱感。紅腫的周圍顏色較淺，越往中心接近受摩擦的點，皮膚就越充血。當你感覺到皮膚出現紅腫時，先檢查看看襪子是否起了皺摺，重新調整好鞋帶，再確認鞋子裡沒有會刺激到皮膚的小石屑，再用膠布保護紅腫的部位。如果你在腳上塗了潤滑劑，那麼先用酒精棉擦拭患部再貼上膠布、自黏保護墊或水泡貼。要是在荒郊野外，腳出現紅腫的話，可以先在紅腫的皮膚上塗一點護脣膏，要不然就是用一片能量飲料的外包裝或亮面的紙，把紅腫的皮膚和鞋襪隔開。

欲看更多精采照片，請用滑鼠左鍵點擊下面 

微風下午網路相簿  

歡迎由本部落格最上面右邊點擊

訂閱本部落格

或

加入這個網站

就可以馬上看到最新文章 

或在Facebook 

向朋友推介本文章與部落格