外傷性（牙齒咬傷）口腔潰瘍

外傷性（牙齒咬傷）口腔潰瘍

很多人都有得過口腔潰瘍的經驗，我在門診，幾乎天天都會看到口腔潰瘍的病人。

口腔潰瘍大部份原因不明，稱為復發性口腔潰瘍 (Recurrent aphthous ulcer)，一般不求甚解的醫師就說缺乏維他命、免疫功能失調、睡眠不足，不然就說火氣大。但我看到口腔潰瘍的病人，卻把時間用在問病史排除外傷、口腔癌、念珠球菌感染、

免疫疾病（如紅斑性狼瘡、貝歇氏病[Behcet's disease]、多形性紅斑[Erythema multiforme]、天泡瘡、克隆氏病[Chron's disease])。

至於真的找不出原因的Aphthous ulcer，我認為有可能是單純皰疹病毒引起的口腔皰疹的復發

但最近卻接連3天看到3個外傷性口腔潰瘍，推測都是牙齒咬傷引起。



Case 1

升國2的俊星，下嘴唇左側內面有2個並列長橢圓形潰瘍，周圍不規則，潰瘍中央的底較深，推測是上面牙齒的犬齒及前臼齒咬傷引起

Case 2

升小4的可軒，右邊臉頰黏膜前面、下邊有一個潰爛，也是周圍不規則，潰瘍中央的底較深，

比對右上犬齒傷口吻合




   

 



Case 3

升小6的敏絢舌頭右邊緣中段有一潰瘍，也是周圍不規則，潰瘍中央的底較深，推測是右上臼齒咬傷導致

牙齒咬傷引起的外傷性口腔潰瘍，其原因我推測有下面幾種狀況

1、有問題的牙齒，如尖銳的牙齒邊緣、假牙破損或配置不良、智齒長歪
2、進食習慣不良，如呷飯配話、一次吃一大口，嘴巴塞滿、趕時間咀嚼太快、太用力
3、壓力大，晚上睡覺磨牙或作惡夢
4、頭痛撞傷
5、壞習慣，如習慣性嚼嘴唇或是咬舌尖等


古語唇亡齒寒，用嘴唇與牙齒的密切關係來提醒大家團結一致，可是我們牙齒、生活習慣如果有問題，則口腔牙齒與軟組織還是有可能兄弟鬩牆、相咬，給你帶來問題。



眼睛休息一下

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