2017年7月29日 星期六

2017-07-29 中度颱風尼莎過境

2017-07-29 中度颱風尼莎過境






禮拜六深夜,中度颱風尼莎從宜蘭登陸,橫掃北部。半夜但聽間歇風聲隆隆,偶爾傳來 門窗碰撞乒乒棒棒的巨大聲響, 沒想到清晨居然風平樹靜,也無風也無雨, 太陽也露臉了,甚至連藍天都搶著出來透空氣,

































清晨沿路走到7號公園,災情似乎很輕微, 樹枝折斷的不多,沒有看到整棵樹連根拔起,




























想到禮拜四教會禱告會,我們曾經同心為這次颱風災情禱告上主,看到颱風過境後的情況, 從內心感謝上主


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2017年6月11日 星期日

六月北部的紫外線也很毒,要小心

六月北部的紫外線也很毒,要小心





 

還沒有進入七月,可能有的人會覺得夏天還沒到,不用擔心陽光曬傷的問題,在這裡藉一個病例,提醒大家還是要小心六月的陽光與紫外線,做好適當的防曬措施。


『 75歲的柳媽媽,老當益壯,還到處參加活動,結果脖子出現粉紅色的疹子來給我看。
我仔細看她脖子前後,幾乎被一大圈粉紅色的紅斑包圍著,都是在暴露的皮膚上, T恤下面的皮膚則完好如初,詳問病史,她最近也沒有服用特別的藥物或吃特別的食物,也沒有接觸特別的東西。倒是參加一些活動,東走西走走了不少路,疹子不會癢但是碰到會有一點痛。我的診斷是曬傷。幫助她的重點是,給她衛教,如何盡量防止新的曬傷產生。』









雖然這一陣子陽光不是很強,也有間歇下雨,但是紫線是看不到的,還是有可能造成傷害,如果需要長時間在戶外活動或是走較遠的路,皮膚暴露處還是要做好適當的遮蔽,以免造成曬傷。


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2017年4月29日 星期六

春天的下午與坪林有約

春天的下午與坪林有約

 
 


 春天的下午與坪林有約=賞鳥之旅+螢火蟲祕境探險
 
春天久雨之後的第一個大晴天,光線異常艷麗,最適合風景攝影了。早上到大安森林公園照了1小時,本來打算加碼,下午再驅車到金山獅頭山公園繼續照,算一算時間太趕了,只好作罷。

 
3點到教會辦事,正好堅仁長老夫婦揪團要到台北附近的坪林賞鳥,問我要不要去,我考慮不到5分鐘,就把持不住,放棄回家補眠,跟他們去了。我對賞鳥興趣不高, 只想去坪林碰碰運氣,看能不能在大好天氣的幫助下,照到幾張滿意的照片。失之東隅,收之桑榆,雖沒能去金山獅頭山公園,卻在坪林拍到更滿意的照片。

 
坪林橫跨北勢溪的藍色拱橋上,擠滿了二、三十個攝影客,對著棲息在前面樹林中的各種小鳥拍照,各個都是使用幾十萬的重裝備與三腳架,
 

 
 
 
 
我手上拿的相機根本沒得比,也照不出什麼好的「鳥」照片,意興闌珊的拍了幾張交差了事。
 
 







 
接下來堅仁夫婦帶領大家走了一條風景秀麗的小徑,再走下去北勢溪岸邊,用麵包 引誘河裡面的魚出來給我們欣賞。
 

 



 






 
 
 
餵完魚換餵人,我們到一家忘了名字的餐廳,享受健康的6道蔬菜+滷豬腳+香魚大餐。席間大家稱讚堅仁夫婦,常常熱心帶教會弟兄姊妹,到各地私房景點遊玩,是不是要組個小組?要取什麼名字呢? 我馬上提議「觀景小組」, 繼而又說「 乞討小組(辶日迌小組, 台語,玩耍的意思), 有人聽成「祈禱小組」,這也對,遊玩出發前要禱告。
 
 
 



 
 
餐廳老闆告訴我們一個好消息,坪林地區一年只有3個禮拜,晚上可以看到螢火蟲,現在正是第二個禮拜,也就是說晚上有螢火蟲可以看,大家一聽都很高興,吃完飯馬上朝老闆介紹的最佳觀賞地點出發,路上看到兩個可愛的小女生,剛看完螢火蟲回來,手上拿著一個裝了幾隻閃閃發光螢火蟲的塑膠袋,很熱心的為我們指引道路,我很委婉的告訴她們說可是....(老師說螢火蟲只能看不能抓),我才講2個字,她們倆很機靈的馬上同聲說,我們等一下就會把它們放生。
 
我們過了清水吊橋,走入前面昏暗的小徑,開始信心的探險之旅,真的會在這裡 看到螢火蟲嗎?很快的就看到兩旁草叢中稀稀疏疏一些閃閃發光的螢火蟲,有人說前面還有一個地方可以看到更多的螢火蟲,一行人半信半疑的摸黑繼續往河邊小徑走去,果然兩旁的螢火蟲越來越多,從前面轉頭走回來的一個遊客告訴我們 ,前面還有更多, 係金A嗎? 可是路實在太暗了不好走,還要再往前面走嗎?他會不會諞我們?考慮5秒,我們決定繼續憑信心往前行,再走了20公尺,果然看到一片很黑暗的森林,佈滿了數十隻閃閃發光的螢火蟲,還好我們憑信心堅持走到最後,才看到這一幅美景。雖然不是幾千百隻,但也很有聖誕燈飾閃閃發光的氣息,在那一剎那間,我有一種脫離現實的奇異感覺,想到愛我們的聖靈,就好像這些閃閃發光的螢火蟲,隨時包圍在我們周圍,與我們同在,為我們發光,這是我今天憑信心走過來,上帝給我的最大祝福,超過從藍天灑下來的艷麗陽光與完成的幾件滿意事情。
 

 



 
想看坪林螢火蟲的朋友,還有10天的時間,心動嗎?
 
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2017年4月26日 星期三

長期跪在水泥地上玩耍引起的皮膚炎

長期跪在水泥地上玩耍引起的皮膚炎

 




 是皮膚炎還是異位性皮膚炎?

有朋自遠方來不亦樂乎!

病人是5歲的男孩,來自緬甸,跟家人一起回台灣探望親友。他們親友是鹽光診所的病人朋友,極力推薦她媽媽帶他來給我看雙腳的皮膚問題, 他們擔心是不是異位性皮膚炎,在緬甸看醫生,醫生說是eczematoid dermatitis

小男孩的皮膚問題主要在兩隻小腿前面的皮膚,顏色比較深、皮比較厚,而且有長期搔抓的痕跡。我再看身體其他地方有沒有其它病灶,特別是兩側肘窩與膝窩以及脖子周圍, 結果並沒有異位性皮膚炎特有的皮膚病灶或其他病灶。父母說小男孩的小腿病灶至少有半年以上了。
 
 






 

 我跟父母解釋說,小男孩小腿的皮膚病灶 不像異位性皮膚炎,較像接觸性皮膚炎,於是問他們小男孩平常有沒有常跪在地上玩耍的習慣?他媽媽馬上所有,是水泥地。由於水泥可以引起接觸性皮膚炎,所以我不排除是不是因為長期跪在水泥地上玩耍加上當天高溫40幾度,汗流浹背,汗水溶解水泥,接觸到跪在地上的皮膚,引發搔癢,長期搔抓造成目前的皮膚症狀。

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
我請父母讓小孩在地上玩時穿長褲,並注意還有沒有其他可能的接觸物質。

接觸性皮膚炎不是很難診斷,可是要找出 引起的紛質不是很容易,需要花很多時間 回顧生活細節,也只有病人本身才可能做到。

在看診過程我看到小男孩不時出現,在身體抓癢的動作,推測多少也有異位性皮膚炎的體質,我請他父母盡量少給小男孩吃含麵粉的食物,結果他母親說早上都是吃麵包。


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2017年4月13日 星期四

又見藥布疹

又見藥布疹
 
 
 
 
早期去菜市場買菜會送青蔥兩根沙米司,現在來鹽光診所,治療感冒還附送看皮膚病、掏耳屎(無奈的表情)。
 
58歲的詹太太,看完感冒,順便要看皮膚,我看她拉起左腳褲管,就猜八九不離十是藥布疹,果然在她左膝蓋前面有一片方方正正的紅色疹子。看上面有一道垂直的開過刀的疤痕,推測以前換過人工關節,現在還會疼痛,所以就去買中藥或草藥藥布來貼,結果過敏造成藥布疹。
 
 
 



 
藥布疹台語叫起藥漆,我很喜歡看藥布疹,看那方方正正的整塊紅疹讓人覺得又好氣又好笑。藥布疹大部分都是中藥或草藥藥布引起的,很常看到,至於引起過敏的成分就很難去查察了。
 
只能在這裡再一次呼籲鹽光診所之友,盡量不要貼藥布,以免賠了夫人又折兵,得不償失,不但沒有得到幫助,還得來了又熱又癢的藥布疹。
 
 
 

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2017年3月29日 星期三

神奇隊長


神奇隊長
Captain fantastic
D-K

 
 
 

這不是講超人而是有關教育的電影
故事曲折、新穎,絕沒有冷場

 「自己的孩子自己教」
 
講很容易,做起來很難,因為我們沒有時間也沒有受過訓練



 
 

在變化快速, 高度全球化、科技化、資本化的現代世界中,也許我們可以用另一種方式來教育自己小孩。那就是加強體能訓練、養成讀書的習慣以及獨立思考的訓練。雖然片中的主角是無神論,我們也可以用聖經的觀念來教導小孩

 這我看「神奇隊長」這部電影的感觸,與大家分享。


 


 
 
電影描述一個美國當代家庭,班(Ben)與太太不太相信美國當前的資本主義社會的種種信念、政冶制度、以及教育方法,夫妻和他們的六個孩子選擇在山林裡生活。完全由父母以在家施教(Homeschooling)取代學校教育來教育自己的小孩。他們的小孩依年紀落在青少年和兒童之間,後來媽媽因罹患一種情感型的精神病-躁鬱症住院治療,最後甚至自殺。


 


 
 
班的教育方式很另類,每天帶著小孩一起爬山、跑步、運動、攀岩、殺野生動物,以訓練體能、以及在荒野求生的能力;平時還要看各種書籍,培養智能的發展,而且還要寫心得報告,訓練獨立思考能力;此外生活互動中也學習禮儀、彼此關懷、合群等;此外父親也很注重哲學思維模式,爸爸相信這一點並且也徹底實踐。還有一點,由於父親喜歡音樂與藝術,所以他們小孩子也受到音樂與藝術的薰陶。我認為班對小孩教育還有一個很大的特點就是,對他們的尊重、包容、愛護、等候、信任、誠實,一般的家庭教育是,在家裡面大人可以講髒話,小孩子不能講髒話,在在班家大人、小孩都可以講髒話。有一天女兒讀了一本禁書,他不但沒有責罵她,還與她討論書本的內容,甚至引起旁邊一個年紀幼小的妹妹問了一個她不懂得尷尬解剖名詞,父親班還是很理性、包容地向這一位幼兒解釋尷尬的性教育問題。

 
 

 
 
直到有一天,醫院傳來母親自殺的惡耗,爸爸帶著孩子們走出山林參加媽媽的喪禮,「與世接觸」的一段旅行,孩子們的所見所聞所與反應,使他重新思考自己深信不疑的教育方式,面對各種刺激與突發狀況,以及知道其實孩子的母親在後來,也開始注意孩子回到社會的銜接問題。

 

這一部片子最吸引人的地方是父親與6個小孩子的互動 。演這外冷內熱卻充滿溫情的父親班Ben是維果·莫天森,幾位孩子亦各有性格,反叛的小兒子,愛收集頭骨的小女兒,情竇初開的大兒子,都相當真切有趣。父親和孩子們在路上的所見所聞,他們的對話,他們的應對,彷彿為我們上了一課,女兒偷看禁書,父親不但不以為忤,而且和她公開討論,終於引來小女兒問到何謂強姦,何謂性交,不過他的答案竟是如此簡單直接,正正突顯了我們現代人的迂回偽善。不過這烏托邦和現實在不斷碰撞之下,矛盾開始出現,本來以為個個服從的子女原來並非如此,直到小兒子出走,大兒子原來暗中申請了大學,最後女兒身受重傷,父親終於完全崩潰,而讓他最難過的是,妻子原來並不完全同意他的做法,只是陽奉陰違罷了。不過當他最後想放棄一切的時候,才知道孩子們並未放棄,為完成母親的心願,三更半夜同心到墓地偷挖母親的屍體,運到一個風光明媚的湖邊火化,再把骨灰拿到飛機上丟進抽水馬桶丟進去。



 

本片的內容確是值得我們深思,父親痛恨為政者扮演上帝,他將孩子們圈養起來,何嘗不是扮演著上帝?孩子們是滿腹經綸,但是這些都只是書本上的東西,他們對人際關係,社會經驗都付諸缺如,人既際不能脫離這個世界,除非像Amish自成一個團體,不跟其他美國人來往,最後還是必須回到主流社會中, 但仍堅持從小訓練出來的生活習慣、體能、訓練與獨立思考能力,這可能正是瀕死的妻子的最後心願吧。 

班給子女們最後一個特別任務,為每人重返現代社會做好準備。我很喜歡最後一幕,班的5個小孩決定繼續跟著他,他們從山上搬下來住在一個農莊,他們都去上體制內的學校了,過「正常」的生活,以跟社會銜接, 雖然很無聊,但班還是很有耐心地陪著他們度過這幾年的時間。

 
 



編劇、導演很推崇美國尚在世的學者諾姆喬姆斯基,在片中引用了他的名言,僅貼於下面,供大家參考

 
如果你先想沒有希望
你就會讓將來一定沒希望
如果你先想有自由的希望
就會有改變事情的機會
於是你就有可能為創造更好的世界
貢獻自己的一份力量

 

                   .........諾姆●喬姆斯基(Avram Noam Chomsky1928127日-)

 

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