在上巴陵的山頂仰視星空
在上巴陵的山頂仰視星空
2011-06-05, 晚上11:11
在上巴陵的山頂
瑞士農場
我仰視頭頂上,星光燦爛的夜空
彷彿鑲滿銀白鑽石,閃閃發光的黑色絨布
越看越亮(Dark accdomodation of eyes)
從心底升起一股安詳的幸福感
置身繁忙世事的我,何其有幸,在此靜謐夜晚仰視星空
如果只有自己一人站在這裡,就有點傷感
還好,還有教會的煥雯兄、信裕兄同我一起站在這草地上
我們10幾人今天才從台北塵世,驅車來到這脫俗的山巔過端午節
晚餐非常豐盛,有各種粽子、炒空心菜、丸子竹筍湯。
吃完晚餐,我們移座到外面聊天。山上晚上很涼爽,最重要的是,沒有惱人的蚊子,不需要被抽血付場地費。越晚天空越清澈,我不經意抬頭90度仰視夜空,赫然發現早已繁星點點。
詩篇8篇,詩人大衛曾有這樣感慨
8:3 我仰視你親手創造的天空,觀看你陳設的月亮星辰。
8:4 啊,人算甚麼,你竟顧念他!必朽的人算甚麼,你竟關懷他!
在星空下讓人覺得分外渺小。
感謝神的顧念、關懷與賞賜。
更多照片請點微風下午網路相簿
2011年7月20日 星期三
2011年7月16日 星期六
蜘蛛蘭
長像蜘蛛的蘭花:
蜘蛛蘭
它大概是台灣最小的蘭花吧!綠色的氣根約0.1-0.2公分粗,花大概1公分大。
05-21,河坪長執及家族到福山植物園遊玩。我在園內走完一圈,回到美麗的池塘邊,看到幾位兄姊在園區解說員引導下,仰首在看一棵類似柳杉樹,一位姊妹對我說,你一定要來照一張,台灣最小的蘭花。我走近抬頭看了半天,就只看到樹幹上有幾條深綠色,像細線的東西,也不知ㄏㄟ是聲咪碗糕,反正照起來,回去再上網查好了。起初用一般28-70的鏡頭照,看起來很小,最後不得已換上200的望遠鏡頭。
這幾天突然想起,就上網Surfing一下,果然被我查到,原來叫知蛛蘭,很值得介紹給大家認識分享。
台灣的蜘蛛蘭有
1. 大蜘蛛蘭(Chiloschista segawae),屬大蜘蛛蘭屬
2. 扁蜘蛛蘭(Taeniophyllum complanatum),屬蜘蛛蘭屬,又稱長腳蜘蛛蘭、厚腳蜘蛛蘭
3. 台灣蜘蛛蘭(Taeniophyllum formosanum),屬蜘蛛蘭屬,
4. 蜘蛛蘭(Taeniophyllum glandulosum ),屬蜘蛛蘭屬
5. 假蜘蛛蘭(Microtatorchis compacta),屬假蜘蛛蘭屬
最常見、最好看、最被大家注意的是大蜘蛛蘭
至於福山植物園水池旁柳杉樹上的蜘蛛蘭是哪一種,還要進一步瞭解
大蜘蛛蘭
英文名:Big Spider Orchid
學 名:Chiloschista segawae
介 紹:大蜘蛛蘭屬分布於印度、中國南部、東南亞到澳洲,共約有10個原種,臺灣原產有這一種,是臺灣特有種。這個屬的植株屬小型氣生蘭,具有多數綠色肥大之根,但通常沒有葉片,或非常小的葉片只在一年中很短的日子在植株中心很短、短到看不清楚的莖上出現了一下,意思意思而已。只有在小苗與惡劣環境下才會長出葉子,成株沒有葉片,只靠旺盛根系行光合作用,自然界中常依附樹枝成長,活像一隻大蜘蛛,但開出成串的黃綠花朵,絕對讓人驚豔。每年三至五月,蜘蛛蘭會抽出細穗狀的淡綠帶黃的小花,唇瓣有紅褐色斑點,花的香氣像發酵的橘子,有點酸、有點甜。花梗下垂,長7~15公分,上著10~20朵花,直徑約為一公分,花色為黃白色、肉質,有兩種,一種有紋,一種無紋;唇瓣三裂,側裂片直立、上有深咖啡色斑紋,中裂片白色、且形成囊袋狀的「距」。大多產於臺灣中部
種名segawaga是1938年以日本人瀨川孝吉的名字命名,日據時代他投身於臺灣植物的研究,對臺灣的野生蘭特別有興趣。
外觀甚不起眼的纖細氣根,日後竟然會開出這麼美麗的小花;神的創造實在需要我們花時間,用心去觀察欣賞,體會祂創造的神奇與美麗。
蜘蛛蘭
它大概是台灣最小的蘭花吧!綠色的氣根約0.1-0.2公分粗,花大概1公分大。
這幾天突然想起,就上網Surfing一下,果然被我查到,原來叫知蛛蘭,很值得介紹給大家認識分享。
台灣的蜘蛛蘭有
1. 大蜘蛛蘭(Chiloschista segawae),屬大蜘蛛蘭屬
2. 扁蜘蛛蘭(Taeniophyllum complanatum),屬蜘蛛蘭屬,又稱長腳蜘蛛蘭、厚腳蜘蛛蘭
3. 台灣蜘蛛蘭(Taeniophyllum formosanum),屬蜘蛛蘭屬,
4. 蜘蛛蘭(Taeniophyllum glandulosum ),屬蜘蛛蘭屬
5. 假蜘蛛蘭(Microtatorchis compacta),屬假蜘蛛蘭屬
最常見、最好看、最被大家注意的是大蜘蛛蘭
至於福山植物園水池旁柳杉樹上的蜘蛛蘭是哪一種,還要進一步瞭解
大蜘蛛蘭
英文名:Big Spider Orchid
學 名:Chiloschista segawae
介 紹:大蜘蛛蘭屬分布於印度、中國南部、東南亞到澳洲,共約有10個原種,臺灣原產有這一種,是臺灣特有種。這個屬的植株屬小型氣生蘭,具有多數綠色肥大之根,但通常沒有葉片,或非常小的葉片只在一年中很短的日子在植株中心很短、短到看不清楚的莖上出現了一下,意思意思而已。只有在小苗與惡劣環境下才會長出葉子,成株沒有葉片,只靠旺盛根系行光合作用,自然界中常依附樹枝成長,活像一隻大蜘蛛,但開出成串的黃綠花朵,絕對讓人驚豔。每年三至五月,蜘蛛蘭會抽出細穗狀的淡綠帶黃的小花,唇瓣有紅褐色斑點,花的香氣像發酵的橘子,有點酸、有點甜。花梗下垂,長7~15公分,上著10~20朵花,直徑約為一公分,花色為黃白色、肉質,有兩種,一種有紋,一種無紋;唇瓣三裂,側裂片直立、上有深咖啡色斑紋,中裂片白色、且形成囊袋狀的「距」。大多產於臺灣中部
種名segawaga是1938年以日本人瀨川孝吉的名字命名,日據時代他投身於臺灣植物的研究,對臺灣的野生蘭特別有興趣。
外觀甚不起眼的纖細氣根,日後竟然會開出這麼美麗的小花;神的創造實在需要我們花時間,用心去觀察欣賞,體會祂創造的神奇與美麗。
2011年7月13日 星期三
舉目望田,約翰福音四章
舉目望田,一片銀白,
歡喜收割
約翰福音四章上
2011-07-09
在新竹銀溪夫婦家過了一個很舒服(Cozy)的週末
為了不用拆輪子,就可以把路跑鐵馬擺進車廂,2個月前我把Camry轎車換成RV-4,今天是第一次達成目的:載著鐵馬到鄉下自由馳騁。
晚餐前,我把鐵馬從RV-4牽下來,先往前騎,沿途看到約10幾戸跟銀溪家一樣格局的美式庭園住宅,這才恍然大悟,原來所謂河左岸社區就是美式豪宅社區。騎了一圈回到銀溪家所在位置,往開車來的下坡路騎去,映入眼簾的,是一片一片金黃色的稻田,結滿穗粒的稻桿呈45度下垂,大概已接近成熟階段,快可以收割了。這一幕讓我內心頃刻間漲滿了感動,
好一個微風下午。
大部份基督徒看到這幅自然圖畫,一定馬上聯想到約翰福音4章,耶穌對門徒的教訓:
4:35 你們豈不說「到收割的時候還有四個月」嗎?我告訴你們,舉目向田觀看,莊稼已經熟了(原文是發白),可以收割了。
4:36 收割的人得工價,積蓄五穀到永生,叫撒種的和收割的一同快樂。
4:37 俗語說:「那人撒種,這人收割」,這話可見是真的。
4:38 我差你們去收你們所沒有勞苦的;別人勞苦,你們享受他們所勞苦的。
我查了原文,並無「莊稼」這字。耶穌講道,很喜歡就地取材,祂可能看到周圍的麥田,在中午的艷陽下閃閃發光,好像快要成熟,所以用此比喻,鼓勵門徒去收割。在約翰福音第4章,耶穌收割了撒瑪利亞婦人及敘加鎮上好多人:幫助他們認識神,成為祂兒女。
耶穌從猶太地回家鄉加利利,祂不像鄙視撒瑪利亞人的正統猶太人,刻意走遠路繞過撒瑪利亞,而是直接穿過撒瑪利亞,目的就是收割已熟的莊稼,亦即將上帝介紹給,心已被預備好的婦人與一些撒瑪利亞人。
祂必須克服3個傳統猶太人的偏見或心理障礙:猶太人與外邦人混種的撒瑪利亞人、女人、生活不潔的人(我要克服的偏見是什麼?)。耶穌傳福音的重點:採取與撒瑪利亞婦人平等的地位、正視撒瑪利亞婦人的問題而不批判、平易近人的態度、放棄猶太人本位主義(只能在耶路撒冷敬拜上帝)、聚焦在信仰不可或缺的重心,並提出誠摯的邀請:在聖靈與真理中敬拜神(根據原文)。
耶穌特地去approach撒瑪利亞婦人,因為這是遵行天父旨意,為上帝作工:
4:34 耶穌說:「我的食物就是遵行差我來者的旨意,做成他的工。」
我們常有一個錯覺,我們要努力使人信上帝;其實我們只是「收我們所沒有勞苦,別人勞苦的,我們享受他們所勞苦的」而已。人都是驕傲自大的罪人,只有神與祂的靈,才能扭轉他歸向真理的源頭--神本身。一個人悔改歸向神之前,神已長期藉他周遭環境的變化、聖靈的潛移默化、親朋好友的言行、生活見證、甚至世局的變成等因素預備他的心,所以我們真的主要只是在收割。神從亙古以來就已經在撒種了。
耶穌還在馬太福音9章說:
9:35 耶穌走遍各城各鄉,在會堂裏教訓人,宣講天國的福音,又醫治各樣的病症。
9:36 他看見許多的人,就憐憫他們;因為他們困苦流離,如同羊沒有牧人一般。
9:37 於是對門徒說:「要收的莊稼多,做工的人少。
9:38 所以,你們當求莊稼的主打發工人出去收他的莊稼。」
求聖靈改變我的心靈眼睛,看見耶穌所見的。應用祂與撒瑪利亞婦人互動的原則,引領人來到神面前,為祂收割莊稼。
實在是一趟收穫豐盛的
金黃稻田鐵馬之旅
歡喜收割
約翰福音四章上
2011-07-09
在新竹銀溪夫婦家過了一個很舒服(Cozy)的週末
為了不用拆輪子,就可以把路跑鐵馬擺進車廂,2個月前我把Camry轎車換成RV-4,今天是第一次達成目的:載著鐵馬到鄉下自由馳騁。
晚餐前,我把鐵馬從RV-4牽下來,先往前騎,沿途看到約10幾戸跟銀溪家一樣格局的美式庭園住宅,這才恍然大悟,原來所謂河左岸社區就是美式豪宅社區。騎了一圈回到銀溪家所在位置,往開車來的下坡路騎去,映入眼簾的,是一片一片金黃色的稻田,結滿穗粒的稻桿呈45度下垂,大概已接近成熟階段,快可以收割了。這一幕讓我內心頃刻間漲滿了感動,
好一個微風下午。
大部份基督徒看到這幅自然圖畫,一定馬上聯想到約翰福音4章,耶穌對門徒的教訓:
4:35 你們豈不說「到收割的時候還有四個月」嗎?我告訴你們,舉目向田觀看,莊稼已經熟了(原文是發白),可以收割了。
4:36 收割的人得工價,積蓄五穀到永生,叫撒種的和收割的一同快樂。
4:37 俗語說:「那人撒種,這人收割」,這話可見是真的。
4:38 我差你們去收你們所沒有勞苦的;別人勞苦,你們享受他們所勞苦的。
我查了原文,並無「莊稼」這字。耶穌講道,很喜歡就地取材,祂可能看到周圍的麥田,在中午的艷陽下閃閃發光,好像快要成熟,所以用此比喻,鼓勵門徒去收割。在約翰福音第4章,耶穌收割了撒瑪利亞婦人及敘加鎮上好多人:幫助他們認識神,成為祂兒女。
耶穌從猶太地回家鄉加利利,祂不像鄙視撒瑪利亞人的正統猶太人,刻意走遠路繞過撒瑪利亞,而是直接穿過撒瑪利亞,目的就是收割已熟的莊稼,亦即將上帝介紹給,心已被預備好的婦人與一些撒瑪利亞人。
祂必須克服3個傳統猶太人的偏見或心理障礙:猶太人與外邦人混種的撒瑪利亞人、女人、生活不潔的人(我要克服的偏見是什麼?)。耶穌傳福音的重點:採取與撒瑪利亞婦人平等的地位、正視撒瑪利亞婦人的問題而不批判、平易近人的態度、放棄猶太人本位主義(只能在耶路撒冷敬拜上帝)、聚焦在信仰不可或缺的重心,並提出誠摯的邀請:在聖靈與真理中敬拜神(根據原文)。
耶穌特地去approach撒瑪利亞婦人,因為這是遵行天父旨意,為上帝作工:
4:34 耶穌說:「我的食物就是遵行差我來者的旨意,做成他的工。」
我們常有一個錯覺,我們要努力使人信上帝;其實我們只是「收我們所沒有勞苦,別人勞苦的,我們享受他們所勞苦的」而已。人都是驕傲自大的罪人,只有神與祂的靈,才能扭轉他歸向真理的源頭--神本身。一個人悔改歸向神之前,神已長期藉他周遭環境的變化、聖靈的潛移默化、親朋好友的言行、生活見證、甚至世局的變成等因素預備他的心,所以我們真的主要只是在收割。神從亙古以來就已經在撒種了。
耶穌還在馬太福音9章說:
9:35 耶穌走遍各城各鄉,在會堂裏教訓人,宣講天國的福音,又醫治各樣的病症。
9:36 他看見許多的人,就憐憫他們;因為他們困苦流離,如同羊沒有牧人一般。
9:37 於是對門徒說:「要收的莊稼多,做工的人少。
9:38 所以,你們當求莊稼的主打發工人出去收他的莊稼。」
求聖靈改變我的心靈眼睛,看見耶穌所見的。應用祂與撒瑪利亞婦人互動的原則,引領人來到神面前,為祂收割莊稼。
實在是一趟收穫豐盛的
金黃稻田鐵馬之旅
2011年7月6日 星期三
螢火蟲
飛舞在台大操場的螢火蟲---
來自遙遠的故知
作夢都沒想到
會在台大操場看到螢火蟲
在台北大都會的鬧市,居然有螢火蟲的蹤跡
而
我竟是那個遇見它的幸運者
2011-06-29,11:11P.M.
我跑在台大運動場,磚紅色的PU跑道上。突然右側的草地上,出現一道快速飛舞的綠色螢光,童年在鄉下度過的我,馬上反射動作,在心底驚喜地大叫:
螢火蟲!
顧不得剛下過雨的潮溼,我不假思索地跨出跑道衝向草地,朝向那道快速流動的綠色螢光,用手去撈,兩、三下之後,手上果然出現一隻,尾巴發出間歇螢光的螢火蟲。
跑完一圈,我到車裏拿出數位相機。把螢火蟲帶到運動場旁的鋁製觀眾椅梯,為它拍照,拍著丶拍著,它突然振翅飛起,一下就消失於漆黑的夜空。
真是特別的深夜,特別的一天。
螢火蟲對小時候在鄉下長大的我,彷彿老朋友一樣。認識它不是在「魚干女」,不是在「螢火蟲之墓」,不是在……,而是兒時赤腳在鄉下的青草地上、溪溝邊。每次在水泥森林的大都會重逢,心底都會湧出驚喜。
感謝神,為卑微的我準備這特別的夜晚。
謝謝螢火蟲,帶給一天忙碌下來疲憊的我天大的驚喜。
也請你原諒我的魯莽,暫時留住你,帶給你些些驚嚇。
來自遙遠的故知
作夢都沒想到
會在台大操場看到螢火蟲
在台北大都會的鬧市,居然有螢火蟲的蹤跡
而
我竟是那個遇見它的幸運者
2011-06-29,11:11P.M.
我跑在台大運動場,磚紅色的PU跑道上。突然右側的草地上,出現一道快速飛舞的綠色螢光,童年在鄉下度過的我,馬上反射動作,在心底驚喜地大叫:
螢火蟲!
顧不得剛下過雨的潮溼,我不假思索地跨出跑道衝向草地,朝向那道快速流動的綠色螢光,用手去撈,兩、三下之後,手上果然出現一隻,尾巴發出間歇螢光的螢火蟲。
跑完一圈,我到車裏拿出數位相機。把螢火蟲帶到運動場旁的鋁製觀眾椅梯,為它拍照,拍著丶拍著,它突然振翅飛起,一下就消失於漆黑的夜空。
真是特別的深夜,特別的一天。
螢火蟲對小時候在鄉下長大的我,彷彿老朋友一樣。認識它不是在「魚干女」,不是在「螢火蟲之墓」,不是在……,而是兒時赤腳在鄉下的青草地上、溪溝邊。每次在水泥森林的大都會重逢,心底都會湧出驚喜。
感謝神,為卑微的我準備這特別的夜晚。
謝謝螢火蟲,帶給一天忙碌下來疲憊的我天大的驚喜。
也請你原諒我的魯莽,暫時留住你,帶給你些些驚嚇。
傳染性紅斑
傳染性紅斑
韻粼,9歲小三女生。幾天前才因腹痛來看病,我診斷是腸胃型感冒。那知2天後又突然發高燒,39.4E,喉嚨痛、酸痛、咳嗽、流鼻水、腹瀉、尿痛等症狀皆不明顯。
由於病程複雜,我特別給她詳細檢查身體。
喉嚨、扁桃腺紅腫,舌頭發炎,所以有白草莓舌,嘴唇稍紅。身上沒明顯疹子。脖子淋巴結有點腫大與壓痛。雙眼結膜有點紅。再讓她躺下來檢查腹部,排除盲腸炎、腹膜炎。此外,也用超音波排除腎臟問題。目前初步只能判斷是喉嚨發炎。我告訴她父母,要觀察幾種病:急性鏈球菌喉炎、腺病毒感染、川崎症。並要韻粼2天後再回診。
2天後回診,還有微燒,但臉部兩頰有鮮明粉紅色紅斑,身上有很淡的紅斑,網狀或細斑點。其它並無特別變化。
之後再觀察三天,全身的紅疹都完全消退。
我最後診斷是傳染性紅斑
延伸閱讀
傳染性紅斑(Erythema infectiosum)=
第五疾病(Fifth disease)=
蘋果病(在日本的稱呼)
「傳染性紅斑症」又稱為「第五疾病(Fifth disease)」,因為紅斑起初長在臉頰,在日本又稱「蘋果病」。至於「傳染性紅斑症」為何又會稱為「第五疾病」呢?這是因為在二十世紀初,為了辨別小朋友的傳染性發疹病時,所給予疾病的編號,總共編了六號,其中「第五疾病」即是目前所稱的「傳染性紅斑」,不過這種分類早已甚少使用了。
「傳染性紅斑症」現在知道是由人類微小病毒B19型(parvovirus B19,簡稱B19病毒)感染兒童所引起的。人類微小病毒B19型只傳染在人類及少部分猴類中,屬人類專有病毒。「傳染性紅斑症」好發在二歲到十歲的學齡兒童,無特定流行季節,但以冬末初春較多,一般潛伏期是數天到兩個星期,具有傳染性,可經接觸傳染。
發病初期一般不會有特別的症狀,可有輕微發燒、鼻炎、頭痛等前驅症狀。一至二日後,才開始出現皮疹。皮疹出現時,可伴有癢感。「傳染性紅斑」的皮疹可分成三個階段:首先是在臉頰上出現所謂「蘋果臉」的紅斑(像臉被打耳光後的樣子);在臉頰紅斑消失後一至四日,軀幹與四肢的近心端會開始出現紅斑;接著身上的紅斑中心褪色,使得紅斑看起來像是蕾絲狀或網狀,然後在一至二星期內消退。部分病例在痊癒後約一個月,如遇溫度改變、運動、情緒激動、或陽光時,仍可能會復發,但症狀較輕。
事實上,很多被感染的小朋友, 根本連紅斑都沒有出現,即所謂「無症狀性感染」。所以流行病學的研究顯示,在美國,5至9歲的小朋友,1/5都已有抗體;在英國,到了成年時,60%的人血液中,都已有抗體。
在診斷方面,由於病毒不易培養,加上患者的血液檢查通常是正常的,所以「傳染性紅斑」的診斷主要靠臨床所見。臨床診斷主要是靠皮疹的兩個特點:「蘋果臉」及身上的蕾絲狀或網狀紅斑,而「傳染性紅斑」在臨床上必須與麻疹、德國麻疹、猩紅熱、玫瑰疹、腸病毒、臉頰丹毒、過敏等來做鑑別。
對於一般正常的健康人而言,「傳染性紅斑」大多沒有併發症。但根據研究,約十%的「傳染性紅斑」病童會發生關節病變。此外,在一些慢性溶血性貧血病患,則可能會引起嚴重貧血。若孕婦感染B19病毒,可能因此造成胎兒水腫或流產。
由於「傳染性紅斑」屬於自限性疾病,預後良好,因此沒症狀的病患,並不需要特別的治療,而少數有症狀的病患(如關節炎、皮膚癢等),則可給予症狀治療。雖然「傳染性紅斑」具有傳染力,但只限於發疹前,當紅疹出現時,小孩已無傳染力,所以也不需特別的隔離。
6種小兒傳染性發疹疾病
第一病:麻疹
第二病:猩紅熱
第三病:德國麻疹
第四病:Duke's disease
第五病:傳染性紅斑
第六病:玫瑰疹
眼睛休息一下
韻粼,9歲小三女生。幾天前才因腹痛來看病,我診斷是腸胃型感冒。那知2天後又突然發高燒,39.4E,喉嚨痛、酸痛、咳嗽、流鼻水、腹瀉、尿痛等症狀皆不明顯。
由於病程複雜,我特別給她詳細檢查身體。
喉嚨、扁桃腺紅腫,舌頭發炎,所以有白草莓舌,嘴唇稍紅。身上沒明顯疹子。脖子淋巴結有點腫大與壓痛。雙眼結膜有點紅。再讓她躺下來檢查腹部,排除盲腸炎、腹膜炎。此外,也用超音波排除腎臟問題。目前初步只能判斷是喉嚨發炎。我告訴她父母,要觀察幾種病:急性鏈球菌喉炎、腺病毒感染、川崎症。並要韻粼2天後再回診。
2天後回診,還有微燒,但臉部兩頰有鮮明粉紅色紅斑,身上有很淡的紅斑,網狀或細斑點。其它並無特別變化。
之後再觀察三天,全身的紅疹都完全消退。
我最後診斷是傳染性紅斑
延伸閱讀
傳染性紅斑(Erythema infectiosum)=
第五疾病(Fifth disease)=
蘋果病(在日本的稱呼)
「傳染性紅斑症」又稱為「第五疾病(Fifth disease)」,因為紅斑起初長在臉頰,在日本又稱「蘋果病」。至於「傳染性紅斑症」為何又會稱為「第五疾病」呢?這是因為在二十世紀初,為了辨別小朋友的傳染性發疹病時,所給予疾病的編號,總共編了六號,其中「第五疾病」即是目前所稱的「傳染性紅斑」,不過這種分類早已甚少使用了。
「傳染性紅斑症」現在知道是由人類微小病毒B19型(parvovirus B19,簡稱B19病毒)感染兒童所引起的。人類微小病毒B19型只傳染在人類及少部分猴類中,屬人類專有病毒。「傳染性紅斑症」好發在二歲到十歲的學齡兒童,無特定流行季節,但以冬末初春較多,一般潛伏期是數天到兩個星期,具有傳染性,可經接觸傳染。
發病初期一般不會有特別的症狀,可有輕微發燒、鼻炎、頭痛等前驅症狀。一至二日後,才開始出現皮疹。皮疹出現時,可伴有癢感。「傳染性紅斑」的皮疹可分成三個階段:首先是在臉頰上出現所謂「蘋果臉」的紅斑(像臉被打耳光後的樣子);在臉頰紅斑消失後一至四日,軀幹與四肢的近心端會開始出現紅斑;接著身上的紅斑中心褪色,使得紅斑看起來像是蕾絲狀或網狀,然後在一至二星期內消退。部分病例在痊癒後約一個月,如遇溫度改變、運動、情緒激動、或陽光時,仍可能會復發,但症狀較輕。
事實上,很多被感染的小朋友, 根本連紅斑都沒有出現,即所謂「無症狀性感染」。所以流行病學的研究顯示,在美國,5至9歲的小朋友,1/5都已有抗體;在英國,到了成年時,60%的人血液中,都已有抗體。
在診斷方面,由於病毒不易培養,加上患者的血液檢查通常是正常的,所以「傳染性紅斑」的診斷主要靠臨床所見。臨床診斷主要是靠皮疹的兩個特點:「蘋果臉」及身上的蕾絲狀或網狀紅斑,而「傳染性紅斑」在臨床上必須與麻疹、德國麻疹、猩紅熱、玫瑰疹、腸病毒、臉頰丹毒、過敏等來做鑑別。
對於一般正常的健康人而言,「傳染性紅斑」大多沒有併發症。但根據研究,約十%的「傳染性紅斑」病童會發生關節病變。此外,在一些慢性溶血性貧血病患,則可能會引起嚴重貧血。若孕婦感染B19病毒,可能因此造成胎兒水腫或流產。
由於「傳染性紅斑」屬於自限性疾病,預後良好,因此沒症狀的病患,並不需要特別的治療,而少數有症狀的病患(如關節炎、皮膚癢等),則可給予症狀治療。雖然「傳染性紅斑」具有傳染力,但只限於發疹前,當紅疹出現時,小孩已無傳染力,所以也不需特別的隔離。
6種小兒傳染性發疹疾病
第一病:麻疹
第二病:猩紅熱
第三病:德國麻疹
第四病:Duke's disease
第五病:傳染性紅斑
第六病:玫瑰疹
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