微風下午 : 打軟針的小女孩

打軟針的小女孩

一針進血管!

小恬恬少挨好幾針，減少很多疼痛

小恬恬兩歲半，昨天才來，今天又來。昨天媽媽帶來時已經發燒一天多，回去又燒；今早是奶媽帶來。我還是詳細檢查一番，咳嗽、流鼻水症狀明顯，目前沒腦膜炎、中耳炎、肺炎跡象，確認是濾過性病毒引起之上呼吸道感染，沒有併發症，也排除前一陣子流行之腸病毒感染。只是喉嚨痛都不吃，連水也喝得很少。

『媽媽今天怎麼沒來？』

她媽媽是國中國文老師，現在放暑假，應該有空帶她來看病才對，我打算給恬恬打點滴，要父母同意。

「去SEDO頭髮!｣奶媽回答。「她一定會同意的」
喔!

小恬恬爸爸隻身在大陸上班，她媽媽趁暑假學校放假，要帶她先到香港與爸爸會合旅遊幾天再到大陸去，共10天。明天就要出發了，小恬恬現在才生病，很不湊巧，萬一更嚴重，不是去不成嗎。給她打點滴補充電解質溶液，多少有幫助退燒。這是我這個小兒科醫師可以作到的。

一般在診所或醫院急診打點滴，都是用頭皮針(scalp needle)，又叫蝴蝶針(butterfly needle)，比較好打，但容易因注射部位移動，戳破血管腫起來，又要重打。所幸也只暫時打幾個小時而已，多注意一下機會不大。另一個工具是軟針，又叫靜脈留置針(IV cannula)。靜脈留置針較貴也較難打。很多診所的『護士』不是真的護校或護專或護理系畢業有護士執照之真正護士，打針技術都是在診所練出來的，頂多只會打頭皮針。醫療法並未規定診所至少要請一個有執照護士。這些所謂的『護士』，我稱之為穿護士服的女人。我診所的護士是真正有執照之護士，可是軟針不是很會打，所以軟針都是我打。這在現在，會打針，特別是軟針的醫師可說是鳳毛鱗角，甚至是受過小兒科專科訓練之小兒科專科醫師，本人可說是其中異數。20幾年前，我在台北榮總當實習醫師(intern)時，對打軟針曾下過功夫，用心揣摩、體會，力求一針解決，打針技術精湛，博得『θ一針』的外號，至今仍寶刀未好老。為減少小恬恬漏針再打的痛苦，決定給她打軟針，其實對會打軟針的醫護人員來講，打軟針反而比打頭皮硬針容易，因為血管是軟的，還會彎曲、移位。