醫生也可能被病人考試，上星期就在毫不知情的情況下考了一個試，回想起來還一點點心有餘悸。考題來自一個疑似肝癌復發的病人，還好考試通過，一世英名沒有毀於一旦，但對病人來講卻是一個殘酷的打擊
73歲的范先生，來作慢性B型肝炎追蹤，我覺得有點奇怪。他是一個肝癌術後病人，98年被我診斷出肝癌，接受我的建議到台北馬偕醫院進一步檢查、手術。手術順利，術後一直在馬偕醫師追蹤，今天怎麼突然而且還是第一次回來給我追蹤檢查？我也沒想太多，請他躺上檢查床，每想到第一眼就在他肝臟右葉，看到一個2點多公分的疑似腫瘤，位置在原來肝癌地方，復發可能性很高
范先生罹患慢性B型肝炎很久，因為一直沒有什麼症狀，所以他也不以為意，沒有定期在作追蹤，那一次也是拗不過我的催促，才來作慢性B型肝炎追蹤，我給他作腹部超音波掃描，他的肝臟雖無明顯硬化，卻意外發現右葉有一個大小約2.5公分的腫瘤，後來血液胎兒蛋白（AFP）檢查報告回來也是正常。我與他們夫婦說明我的肝臟超音波發現，建議他們到台北馬偕醫院進一步檢查，他們夫婦兩人欣然接受我的建議；馬偕醫院給范先生作腹部電腦檢查，證實是大小3公分的原發性肝癌，在醫師建議下接受手術治療，由於恰逢原來醫師剛好要出國，開一個重要的國際學術會議，建議病人給另一位醫師主刀。那一次開刀十分順利，主刀醫師十分謹慎，手術過程還請家屬進去看肝臟內的腫瘤，范先生女兒還把切下的腫瘤拍照，洗出來送給我，這是病人家屬送給我的最棒禮物之一。
經過4年多，肝癌才復發
我慎重地告訴范先生，他原先的肝癌可能術後又復發了，沒想到他竟然很平靜地告訴我，他昨天已在台北馬偕醫院作過腹部超音波檢查，醫師也這樣告訴他，我這才恍然大悟，為什麼他會術後4年多，第一次來找我追蹤。原來他昨天聽了馬偕醫師的話之後，吃驚之餘，由於信任我，再來給我檢查一次確認，不過沒先告知我昨天在馬偕的檢查結果也未免太……，還好我考試通過，沒陰溝裡翻船。肝癌復發對病人是一個重大打擊，他要用不事先告知的方式來確認，情有可原。
肝癌手術後復發，當然要找原來醫師，我問他原來醫師是誰，夫婦2人都想不起醫師名字。手術醫師原先安排的術後追蹤日期是半年後，現在發生狀況，緩不濟急，要儘速回診，問題是他們夫婦二人不知要去找那一個醫師，好人作到底，我調出范先生病歷，找到98年轉診回診單，推測出他的主刀醫師，我打電話到台北馬偕醫院找到這位醫師，他正好在開刀房上刀，透過對講機我告訴他病人的名字，果然是他開的，他請范先生去看他的門診。我幫他打一張轉診單，請小姐打電話到馬偕醫院轉診服務櫃檯掛號。
這禮拜一范先生夫婦去馬偕看了門診，回來下了公車直接到我診所，告訴我醫師已為他安排腹電腦斷層與全身骨頭核子醫學掃描檢查。感謝神給我機會再一次幫忙病人，也為他往後的治療禱告，這不是一條容易走的路。
這件事情提醒我，人生常有試驗，要隨時作好準備。最近剛好讀聖經約伯記，約伯也曾考了一個很巨大的試，一瞬之間萬貫家財、兒女完全消失，接著又身染重病，他知道這一切打擊來自上帝，雖然埋怨半天、據理力爭，卻沒有咒詛、離棄上帝。
1:6 有一天，天上的神子們侍立在上主面前，撒但也在他們當中。
1:7 上主問撒但：「你到哪裏去了？」撒但回答：「我漫游地上，這裏走走，那裏走走。」
1:8 上主問：「你注意到我的僕人約伯沒有？世上再也沒有像他那樣的人。他是一個正直的好人，敬畏我，不做任何壞事。」
1:9 撒但回答：「要不是有利可圖，約伯還敬畏你嗎？
1:10 你時常保護他、他的家，和他所有的一切。你賜福給他，使他事事順利；他的牲畜漫山遍野，不可勝數。
1:11 現在你若把他所有的都拿走，看他不當面咒罵你！」
1:12 上主對撒但說：「好吧，他所有的一切都在你手中，由你擺佈，只是不許你加害他本身。」於是撒但從上主面前退出。
..................聖經 約伯記1一章
還好，我的考試很簡單，不像約伯的那麼艱深
台灣目前約有300萬個B肝帶原者，但只有1/3的人知道他本身是帶原者，B肝帶原者有可能會出現肝炎與肝癌，雖然機會不高，一旦出現會對生命造成重大威脅，所以健保對B肝帶原者提供半年一次追蹤檢查，但是有定期追蹤的人不多，藉此機會提醒B肝帶原的朋友記得定期追蹤檢查。
眼睛休息一下
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